巴黎:研究人员周一(9月25日)表示，世界各地广泛使用的抗covid药物可能导致病毒突变，但没有证据表明这些变化导致了更危险的变异。

制药巨头默克公司的抗病毒药物莫努皮拉韦是疫情期间最早推出的治疗药物之一，目的是防止COVID-19在弱势群体中变得更严重。

这种药物需要口服5天，其主要作用是在病毒中产生突变，目的是削弱和杀死病毒。

然而，一项由英国领导的新研究表明，莫努匹拉韦“可以引起病毒的显著变异，这些病毒仍然可以存活”，主要作者西奥·桑德森告诉法新社。

伦敦弗朗西斯克里克研究所(Francis Crick Institute)的遗传学家桑德森强调，没有证据表明“molnupiravir迄今创造了更具传染性或毒性更强的病毒”。

他补充说，席卷全球的变异都不是由这种药物引起的。

但是“很难预测莫诺匹拉韦治疗是否可能导致一种新的广泛传播的变体，而人们对这种变体没有事先的免疫力，”他补充说。

MUTATIo部分签名

在这项发表在《自然》杂志上的研究中，研究人员筛选了超过1500万个SARS-CoV-2基因组序列的数据库，SARS-CoV-2是导致COVID-19疾病的病毒。

研究人员利用这些数据来追踪病毒在大流行期间如何变异的变化，在他们认为与莫努皮拉韦有关的患者身上发现了一种特殊的“突变特征”的迹象。

研究发现，在2022年，随着这种药物的大量使用，具有这种突变特征的患者显著增加。

在美国、英国、澳大利亚和日本等广泛开处方的国家，这种特征更为常见。

但在包括加拿大和法国在内的未获批准的国家，这种情况更为罕见。

默克驳斥了这项研究，称研究人员依赖于在何时何地进行测序的“间接关联”。

默克公司在发给法新社的一份声明中说:“作者认为，这些突变与接受莫诺皮韦治疗的患者的病毒传播有关，但没有证据表明这种传播。”

Sanderson驳斥了这一说法，他说，研究人员已经使用了“几条独立的证据线来自信地确定molnupiravir驱动了这种突变特征”。

其中包括对英国治疗数据的单独分析，该分析发现，超过30%的涉及该签名的突变事件发生在服用了molnupiravir的患者身上。

然而，研究显示，在2022年，英国只有0.04%的人开了这种药。

桑德森说，其他抗covid药物不会以同样的方式起作用，因此不会引起这类突变。

“难以置信的我创造”

没有参与这项研究的专家似乎站在英国研究人员的一边。

英国利兹大学(University of Leeds)病毒学家斯蒂芬·格里芬(Stephen Griffin)表示，这是一项“极其重要、执行良好的研究”。

诺丁汉大学的病毒学家Jonathan Ball说，这项研究表明，在molnupiravir和高度突变的基因组偶尔的、有限的传播之间存在“很强的联系”。

他补充说:“目前尚不清楚的是，是否有任何传播的病毒含有会改变它们行为的突变——例如，它们的传染性是否更强，致病性是否更强，对我们的免疫力是否更敏感。”

专家强调，molnupiravir对目前正在服用该药的人没有危险。

他们也没有呼吁完全放弃这种药物。

Griffin说，Molnupiravir本身的使用已经“越来越少”，因为它对没有危险的接种疫苗的人的效力已经减弱。

虽然现有的研究可能表明莫努比拉韦不应该再单独开处方，“它不应该被丢弃，如果我们在药物组合中使用它，它仍然是有价值的，”他补充说。

去年，以Lagevrio品牌销售的molnupiravir的销售额超过200亿美元。然而，根据默克的数据，2023年第二季度的销售额同比下降82%。