评论:“感兴趣的变体”厄里斯与其他欧米克隆变体有何不同?

2023-08-13 12:21来源:大国新闻网

Commentary: How is ‘variant of interest’ Eris different from other Omicron variants?

墨尔本:EG.5是一个Omicron变体家族(从XBB.1.9.2衍生而来),最早出现在2月份。

自7月初以来,新冠肺炎病例激增,世界卫生组织(WHO)于7月19日将其列为“监控中的变种”。在全球范围内,特别是在亚洲,越来越多地报道了这种情况。

8月9日,它被升级为“感兴趣的变种”。这是由于一种特殊的变种,EG.5.1,即Eris的出现。但它并未被归类为“值得关注的变种”。

厄里斯的eg5从6月下旬全球所有SARS-CoV-2基因测序的7.6%跃升至7月17日至7月23日这一周的17.4%。

厄里斯已经挤掉了在美国流行的其他欧米克隆变体,现在在美国的COVID-19病例中所占比例最大。

但是,尽管它自4月份以来一直在澳大利亚出现,但病例仍然是零星的。

ERIS与其他变体不同吗?

在这个阶段,没有证据表明EG.5.1比其他欧米克隆变异引起更严重的疾病,而且它似乎引起类似的症状。

这种病毒进入我们身体细胞和组织的方式也类似于XBB.1.5(有时被称为Kraken)和其他Omicron变体。

虽然它引起的疾病的严重程度需要仔细记录,但没有迹象表明它与XBB.1.5不同。

病毒已经逐渐改变,使eg5.1更具传染性。虽然这使它能够与其他流行的变种竞争,但不清楚厄里斯是否或何时会在澳大利亚超越其他变种。

感兴趣的变体

世界卫生组织将感兴趣的变异定义为具有基因变化,能够增加其传播性、毒性、逃避疫苗的能力、可以用药物治疗或通过目前的检测方法检测到的变异,以及已经显示出相对于其他流行变异的“生长优势”的变异。

当前感兴趣的变体列表还包括另外两个Omicron的表亲——XBB 1.5和XBB 1.16(后者有时被称为Arcturus)。自今年年初以来,这两种病毒都在澳大利亚流行。

然而,自2月份以来一直存在的另一种XBB变体XBB 1.9在澳大利亚的秋冬高峰中占主导地位,仍在世界卫生组织的“监测中的变体”名单上。

这表明,一种变体在特定地区的传播优势取决于一系列因素,包括自上一波以来的时间滞后导致免疫力下降、疫苗加强时间以及进入较冷的天气。

另一个关键因素是,新变异与人群中已经流行的变异有多密切相关。它越不同,我们的免疫系统就越不可能迅速识别它,从而抵御感染。

针对厄里斯的疫苗保护

EG.5.1有两个重要的额外突变,XBB.1.9.2没有:F456L和Q52H,而EG.5只有F456L。在穗突蛋白上的Q52H突变,即eg5.1中额外的微小变化,足以使eg5.1在遗传率上优于eg5。

好消息是,对eg5.1的二价疫苗抗体反应与今年早些时候在澳大利亚占主导地位的变体相似。

在Kirby研究所我的团队尚未发表(和同行评审)的研究中,我们分离并表征了EG.5.1,并将其与澳大利亚其他流行变体进行了比较。我们发现,虽然自最后一次接种疫苗或感染后抗体反应减弱的时间越长,但与XBB.1.5的水平没有显著差异。

重要的是,二价疫苗剂量,如Moderna的BA.1二价加强剂,产生的抗体增加了五倍,可以防止循环中的变体,包括EG.5.1。

WILL ERIS舞会COVID-19病例会增加吗?

4月以来,EG.5.1已经在澳大利亚出现,但它仍然只是偶尔出现。截至8月7日,全基因组测序已报告158例已知病例,占已报告变异病例的2.1%。

令人鼓舞的是,澳大利亚的总体感染率继续下降,住院和与covid相关的死亡、抗病毒药物处方和老年护理病例报告也在下降。

虽然澳大利亚可能只是落后于美国,但它可能会看到一个完全不同的模式。

印度在5月份首次发现了这种变异,但也只发现了零星病例,总体感染没有明显上升。与澳大利亚一样,在印度继续占主导地位的是欧米克隆变异的XBB家族,占感染病例的90%至92%。

考虑到EG.5.1的祖先变异是XBB 1.9,这是澳大利亚冬季的主要变异,澳大利亚也有可能比美国等国家拥有更好的人口免疫力。

随着澳大利亚人开始从冬天出来,自然免疫力增强,加强了疫苗接种,他们可能不太可能看到这种EG.5.1的变体。然而,随着免疫力的减弱,距离上次浪潮更远,他们将不可避免地看到感染率再次开始上升——可能在春末。EG.5.1可能会驱动这个,或者可能是另一个正在流通的变种。

COVID-19的威胁正在减弱,但仍需要关注

令人欣慰的是,自“欧米克隆”到来以来,澳大利亚新冠肺炎疫情爆发的间隔时间在增加,高峰的高度在下降。

同样令人振奋的是,新出现的变异在基因上并没有那么不同,所以我们的免疫力、疫苗、检测和治疗仍然有效地保护我们免受严重疾病的侵害。

时间是我们的盟友。我们的免疫系统成熟的时间越长,它们对一系列变异的反应就会比以前更好。我们的抗体可能会随着时间的推移而减少,但剩下的抗体库代表了其针对许多变体的能力的质量而不是数量。

这种病毒正在发生变化,欧米克隆变体逐渐取代了其他病毒。但我们需要保持警惕,尽可能地将感染风险降至最低,并监测基因组数据,以便我们对任何重大变化保持警惕,并注意是否有一种变异被归类为值得关注的变异。

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