新加坡:自8月29日以来，大多数情况下口罩都是可选的，但如果你走进新加坡的任何一间教室，你可能会看到许多孩子戴着口罩。

一些孩子很乐意扔掉口罩，而另一些孩子——或者他们的父母——则热衷于继续戴着口罩。

在大流行的这个阶段，儿童是否仍然因为害怕感染COVID-19、同伴压力而在不需要的情况下掩盖自己，或者他们是否对过渡感到焦虑?

PROLo的风险分置式屏蔽

自2019冠状病毒病大流行开始和强制性口罩规定的演变以来，我们已经达到了一个阶段，儿童长期戴口罩的风险现在可能超过了好处。

今天的许多儿童将在他们的面具后，在不同的社会孤立阶段，以及前所未有的对数字空间的依赖中，有形成性的童年经历，这一切都是为了尽量减少他们与COVID-19的接触。

虽然这是一种必要的做法，但随着我们恢复日常活动的正常，随着针对这一年龄组的新疫苗和助推剂的推出，我们有充分的理由揭去我们孩子的面具。

口罩在降低有症状感染风险方面的有效性是毋庸置疑的。研究表明，在成年人中，特别是在卫生保健专业人员中，口罩可以有效减少传播。

尽管关于其在儿童中的有效性的研究结果仍然有限和不确定，这可能是由于大流行期间伦理、招募和实施方面的挑战，但可以公平地假设，口罩本身也有助于防止儿童感染。

但到目前为止，我们已经与COVID-19生活了近三年，对感染率以及COVID-19如何影响儿童有了更多了解。

研究也开始强调长时间掩盖对儿童沟通和社交技能发展以及心理和情感健康的潜在“副作用”。

虽然关于长期影响的调查仍在进行中，但这表明，长期掩盖的风险可能超过了未来的好处，特别是当我们的孩子能够获得疫苗时。

正如新加坡总理李显龙(Lee Hsien Loong)今年8月在国庆集会上宣布放松口罩规定时所说:“孩子们确实需要能够看到老师和彼此的面部表情……这对他们的学习和发展至关重要。”

生活在高危环境中

当我们的孩子冒险回到课堂和操场上身体互动的世界时，现实是，由于以下几个原因，12岁以下儿童接触SARS-CoV-2的风险可能仍然很大。

首先，如果没有同样高的强化剂量覆盖率，新加坡5至11岁儿童的疫苗接种覆盖率(自去年12月以来持续进行)可能无法长期维持群体免疫。

截至11月7日，75%的5至11岁儿童已经接种了两剂辉瑞-生物科技/Comirnaty COVID-19疫苗，作为他们的初级疫苗系列，但只有6%的儿童接受了强化剂量，以达到卫生部定义的“最低保护”。

新加坡国立大学医院Khoo Teck Puat -国立大学儿童医学研究所的一组儿科医生于10月发表的一项研究表明，新加坡三分之一的父母在是否给孩子接种COVID-19疫苗方面犹豫不决。

这种疫苗覆盖率低的趋势在全球非常普遍，尽管部分由于疫苗的可获得性和可获得性有限而加剧。

随着新加坡家庭旅游需求的增加，暴露的风险也更大。根据猫途鹰的数据，84%的新加坡人计划在明年12月至2月的假期期间度假。

虽然接种疫苗有助于增强人的免疫反应，但这种反应可能会随着时间的推移而逐渐减弱。即使成年人的自然感染启动了免疫反应，在未来16个月内，再次感染的风险可能只会保持在较低水平。

如果没有可持续的免疫应答保护水平，无法通过提供更好保护的新疫苗来匹配不断演变的变种，随着社会活动和互动的增加，SARS-CoV-2的传播和暴露风险可能会随着时间的推移而增加。

但严重的风险低于成人

虽然接触SARS-CoV-2是难以避免的，但它不一定会导致感染和严重的疾病后果，特别是对健康状况良好的儿童。

全球研究强调，在未接种疫苗的儿童中，患有心脏、呼吸或神经疾病等其他健康问题的免疫缺陷儿童，以及肥胖或早产的儿童，发生COVID-19严重后果的风险高于没有任何这些疾病的儿童。

在全球范围内，12岁以下儿童患严重COVID-19疾病的风险仍显著低于成人和老年人。虽然也有报告称儿童因COVID-19住院和死亡，但为儿童接种疫苗以降低患严重COVID-19疾病风险的有效性很可能高于长期掩盖儿童。

有限公司对出现致命变异的即时基因组监测

在考虑如何管理严重疾病的风险时，一个重要的评估工具是基因组监测。

这对于监测病毒变异为可能导致严重疾病的毒株的能力至关重要。随着时间的推移，不断的随机基因突变和动物-人类溢出效应，新的和正在出现的变异可能获得了更有效和破坏性的方法，通过避免被免疫系统及时检测和清除而引起严重的疾病。

随着国家、区域和全球承诺对SARS-CoV-2和其他重点病原体进行基因组监测和信息共享，它及时对新出现的变体进行风险评估，以便及时采取循证干预措施，保护我们的人口，包括我们的儿童。

在恢复期掩盖可能对有呼吸道症状或免疫功能低下的儿童更有“成本效益”，但这也应该在同理心和灵活性的情况下使用。

同样，我们的孩子在潜在的弱势环境中，如医疗机构，以及通风不良和拥挤的环境中。

必须注意的是，仅使用口罩并不能消除接触和感染的风险，保持良好的个人手卫生、负责任的社会行为和高疫苗接种率对降低接触风险同样至关重要。

考虑到所有的因素，我们的孩子比以往任何时候都更应该在他们的脸上看到所有的微笑和面部表情，作为他们学习发展的一部分。