你的身体是一根重要的血管——如果你正考虑怀孕，你会希望它保持在最好的形状。计划生育的女性可能已经知道，性传播疾病、子宫肌瘤、超重和甲状腺疾病(以及其他)都会影响受孕。但鲜为人知的是，某些非处方药和处方药也可能影响生育。

“因为女性的月经周期是由大脑、卵巢和子宫之间的相互作用密切控制的，任何健康问题或药物干扰这种交流都可能对排卵产生不利影响，使女性难以受孕。”纽约市西奈山伊坎医学院生殖内分泌学主任艾伦·库珀曼医学博士解释道。

但有些药物对于治疗某些疾病是必要的，这让女性不得不应对可能无法怀孕和伴随怀孕而来的悲伤、孤独、沮丧和愤怒等困难情绪。“有不孕问题的女性与那些患有癌症、艾滋病或心脏病的女性有相同程度的焦虑和抑郁，”爱丽丝·多玛博士指出，她是多玛身心健康中心的执行主任，波士顿体外受精综合护理主任，也是这本书的合著者。

当涉及到你所服用的药物和你的生育能力时，与你的医生密切协商是至关重要的。在某些情况下，可能有与处方和非处方药一样有效的替代药物。以下是关于最健康的怀孕你需要知道的:

药物如何影响生育

医学博士杰森·格里菲斯(Jason Griffith)是休斯顿生育研究所(Houston fertility Institute)的妇产科医生和生殖内分泌学专家，他说，药物干预生育的主要方式有三种，其中两种直接适用于女性。药物可以改变排卵、子宫内膜或子宫对怀孕的接受能力，他说。(药物发挥作用的第三种方式是它们可能导致精子产生的变化)

药物可能通过影响脑垂体分泌促卵泡激素(FSH)或促黄体激素(LH)来影响女性排卵能力或男性精子数量。斯坦福大学医学院生殖内分泌与不孕症部门主任瓦莱丽·贝克医学博士扩展道。

冲击持续时间

一旦药物停止，身体需要一段时间来恢复，尽管具体时间因药物而异。“大多数药物会在几天内排出体外，但有些药物会干扰正常的卵子生产长达数月，”科珀曼博士说。例如，服用化疗药物甲氨蝶呤的女性在尝试受孕前应等待3个月。在停止一些避孕措施后，你的身体可能需要一到两个月的时间才能恢复到最佳生育能力。

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“这很可能是因为子宫内膜在长时间的抑制后正在恢复，”Richard Paulson医学博士补充道，他是美国生殖医学协会的当选主席，也是南加州大学Keck医学院的妇产科教授。例如，Depo-provera(一种避孕针剂)需要特别长的时间来清除体内系统，在最后一次注射后在体内停留长达10个月。

非处方药物

关于生育和药物的明确答案并不总是显而易见的。贝克博士指出:“市面上有数千种药物，即使不是大多数，对许多药物而言，其对生育能力的影响还没有得到充分研究。”格里菲斯博士补充说:“还有许多未经测试的非处方药据说可以提高生育能力，但缺乏令人信服的科学数据。”幸运的是，大多数otc不会影响生育，但最好还是先咨询一下医生，并在涉及以下类别时要谨慎:

• Copperman博士说，一些报告显示，像布洛芬或雅维这样的非甾体抗炎药可能会有轻微的影响。“这些会干扰排卵，尤其是卵巢释放卵子的能力，”格里菲斯博士解释说。

• 天然或草药疗法的有限公司对于这个群体的担忧是，他们几乎没有数据，也没有内容监管。“所谓的‘天然’草本植物有时会被认为是有害的含有像荷尔蒙一样的物质包括从肾上腺、睾丸或卵巢中提取的动物产品，”保尔森博士说。

总统但药物

如果你目前正在服用以下任何一种药物，请讨论它们的影响，因为它与你想要与你的医疗保健提供者怀孕的愿望有关。

• 精神科药物比如抗抑郁药和一些抗精神病药会干扰激素调节排卵，也可提高相关激素水平，如催乳素。“最近的一项研究表明，服用SSRIs(选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂)的女性有效serotoNin再摄取抑制剂)显著降低ng怀孕;这些也可能降低不孕治疗的效果，并与流产和早产有关，”Domar博士报告说。¨

• 总统但又非甾体抗炎药这里的风险类似于非甾体抗炎药(见上文)。”¨

• 类固醇这类激素，包括用于治疗哮喘和狼疮的合成代谢类固醇和皮质类固醇(可的松，强的松)，都是由睾酮制成的，可能会对生育能力产生严重影响。特别是类固醇可能会阻止荷尔蒙的释放排卵和月经所需的Nes。

• 抗癫痫(苯妥英钠、卡马西平和丙戊酸钠)药物可能会影响生育能力。”¨

• 抗精神病药物比如利培酮可能会增加催乳激素的水平，导致排卵不足。”¨

• 甲状腺的药物如果剂量调节不好(过高或过低)，泌乳素水平可能会受到影响。”¨

• 含有激素的皮肤产品避免服用雌激素或黄体酮，它们可能会改变排卵。”¨

• 化疗尤其是烷基化剂，可能对卵巢有毒，可能导致永久性不育。”¨

替代疗法

在某些情况下，比如哮喘，处方通常是不可避免的。但在某些情况下，可能会有同样有效的替代方法，可以在概念阶段很好地工作。“我强烈敦促正在服用SSRI的女性回顾一下继续服用的利弊清单，并尝试其他选择，比如认知行为疗法，它在大多数情况下同样有效，但没有副作用，”Domar博士说。针灸，一种用于治疗疼痛的补充药物，是另一个替代疗法的例子。

大多数医生希望妇女在试图怀孕或怀孕期间服用尽可能少的药物。“在你怀孕之前，最好和你的医生坐下来讨论每一种药物的安全性，并尝试改用更安全的药物或尝试非药物疗法，”多玛医生建议。如果治疗方案是必要的(癌症化疗)，在开始治疗前讨论冷冻卵子的可能性。