HPV是人类乳头瘤病毒的简称，是一种可以通过性行为传播的感染。HPV有100多种不同的毒株;其中，约40种是在性交过程中传播的，其中约15种会导致子宫颈(子宫的下部)细胞发生变化，从而导致宫颈癌。

人类乳头瘤病毒非常常见，高达75%的女性会在50岁时感染它，加州大学欧文医学院妇科肿瘤科副教授布拉德利J.蒙克医学博士说。根据华盛顿大学的研究，HPV是如此的普遍，甚至有一个性伴侣都会显著增加你感染它的风险。研究显示，近30%的女性在与第一个伴侣发生性关系一年内HPV检测呈阳性。

我有HPV吗?

蒙克医生说，大多数人都不知道自己感染了HPV，因为它通常没有症状(一些菌株可能会导致生殖器疣)，随着时间的推移，我们的身体可以很容易地抵抗感染。HPV可以在体内存活数年而不被发现，而不会引起任何副作用。但是，如果这种病毒不会自行消失(随着年龄的增长或免疫系统的减弱，这种情况更有可能发生)，HPV会导致子宫颈细胞发生变化，在巴氏涂片检查时，这种变化可能会显示为异常结果。

现在，专家们不建议只检测HPV病毒，因为这种病毒很常见——而且通常是无害的——而且仅仅知道你感染了它并没有多大帮助。大多数女性只有在收到异常的巴氏检查结果后才知道自己感染了HPV(这是你的身体没有战胜病毒的迹象)。蒙克博士说，现在同时进行Pap和HPV检测变得越来越普遍，所以如果你的Pap检测结果不正常，那么样本就可以进行HPV筛查，而不需要额外的样本(并回到医生那里)。然而，并不是所有的实验室都能自动做到这一点，所以你应该和你的医生确认一下。

HPV和异常巴氏涂片检查

不正常的巴氏检查结果可能意味着很多事情，所以不要恐慌。首先，要知道每年做爸爸的女性中有5%到10%的人在某个时候会有不正常的结果。有时，这只是因为一个难以读懂的样本，或因为另一种情况(如最近的酵母感染)，使结果不清楚。即使是在月经期间或月经后不久发生性行为、灌洗或检测，有时也会影响结果。在这些情况下，你的医生可能只是重复测试。

如果你有一个异常的巴氏涂片和检测HPV阳性，你的医生可能会执行阴道镜检查，以了解更多的严重的变化在您的子宫颈。这个过程包括使用一个望远镜一样的工具来检查子宫颈，并取出一小部分细胞样本在实验室进行活检。这样，你的医生就会更好地了解你需要什么样的治疗方法。

值得庆幸的是，巴氏涂片检查不正常并不一定意味着你会得宫颈癌。蒙克博士说:“这有一个很大的范围——从仅仅感染HPV到实际患上宫颈癌，相对而言，这是非常非常罕见的。”这里有一些观点:

宫颈异常或癌前细胞的治疗

治疗方法取决于几个因素，包括你的年龄和变化的严重程度。对于轻微的病例，大多数医生会采取观望的方法，更频繁地进行巴氏涂片检查和阴道镜检查，以确保你的身体愈合，不会变得更糟。病情较严重的妇女可考虑以下选择:

人乳头状瘤病毒和怀孕

在大多数情况下，你体内的HPV病毒不会影响你的怀孕，你的宝宝也不会感染它。如果你患有由HPV引起的生殖器疣，你的医生可能会更密切地观察你，尽管患有这种疾病的女性通常怀孕健康，甚至可以通过阴道分娩。

然而，像LEEP或对癌前细胞进行锥体活检这样的治疗会增加流产或早产的几率，Monk医生说。这些手术增加了你的宫颈功能不全的风险，也就是你的宫颈过早扩张。但是你的医生可以通过超声波检查你的宫颈。他或她可能会建议卧床休息或进行环扎术(一种使子宫颈更坚固的针法)，以防止这种情况的发生。

我应该接种HPV疫苗吗?

HPV疫苗(Gardasil 9)目前被推荐用于9至26岁的女孩和女性以及21岁的男性——尽管联邦药品管理局(FDA)最近批准它适用于27至45岁的男性和女性。它已被证明在减少HPV感染，因此，异常巴氏试验结果非常有效。HPV疫苗还可以减少由HPV引起的生殖器疣和其他癌症的传播，包括阴茎、头部和颈部的癌症。

2019年6月在报告中发表的一项研究表明，HPV疫苗的好处是广泛的。事实上，它表明，在15-19岁的女孩接受疫苗后大约5- 9年，巴氏涂片检查结果异常减少了50%。该研究还表明，疫苗的好处延伸到那些没有接种疫苗的人，因为很少有人是HPV的携带者。一些专家希望这种疫苗能彻底消除宫颈癌。

HPV疫苗可预防四种最严重的HPV毒株——两种导致宫颈癌，两种导致生殖器疣。蒙克博士说:“但是，即使你有异常的乳头状瘤病毒或HPV检测呈阳性，接种疫苗仍然是一个好主意，因为没有办法知道你实际上有哪种病毒。”

然而，接种HPV疫苗并不能完全消除你患宫颈癌的风险。这种疫苗可以预防导致70%宫颈癌的两种毒株，所以即使你接种了疫苗，你仍然可能感染其他类型的癌症——而且你仍然需要定期进行巴氏涂片筛查。

美国婴儿